Применение кетамина при интубации пациентов в критическом состоянии

Пациенты в критическом состоянии часто нуждаются в срочной интубации. Использование этомидата как седативного средства в таких случаях вызывает серьезные возражения, так как может вызвать обратимую недостаточность надпочечников. Ученые сравнили заболеваемость на ранней стадии и через 28 дней после получения пациентом единственной дозы этомидата или кетамина при срочной интратрахеальной интубации пациентов в критическом состоянии.

Были проанализированы данные 234 пациентов группы этомидата и 235 пациентов группы кетамина.

Группа этомидата по сравнению с группой кетамина имела значительно более высокий процент пациентов с недостаточностью надпочечников. Никаких побочных эффектов при изучении данных препаратов выявлено не было.

Результаты исследований свидетельствуют, что кетамин безопасен и является ценной альтернативой этомидату при интубации пациентов в критическом состоянии. Его применение также необходимо рассматривать в случаях с сепсисом.

The Lancet, 2009 г., июль

http://www.provisor.com.ua