| Препарат |
Взаимодействие |
| Пенициллины |
| Амоксиклав (амоксициллин + клавулоновая
кислота) |
Потенцирует действие непрямых
антикоагулянтов Инактивирует аминогликозидные
антибиотики |
| Ампициллин + оксацилин (ампиокс) |
Нельзя смешивать в шприце с другими
лекарственными препаратами |
| Азлоциллин (секуропен) Мезлоциллин
(байпен) |
Одновременный прием с пробенецидом
снижает выведение секуропена с мочой и повышает
его концентрацию в плазме крови Раствор
азлоцилина не совместим с аминогликозидами,
инъекционными тетрациклинами, преднизолоном; 2%
раствором прокаина |
| Kарбенициллин |
Дает перекрестную устойчивость к
цефалоспоринам В одном шприце нельзя смешивать с
аминогликозидами |
| Оксациллин |
Следует избегать одновременного
применения с бактериостатическими
антибиотиками (например, с тетрациклинами)
Антациды и слабительные уменьшают абсорбцию
препарата из ЖKТ |
Цефалоспорины
Все цефалоспорины рекомендуется осторожно
применять с петлевыми диуретиками (фуросемид,
урегит и др.) и аминогликозидами из-за опасности
усиления ото-, нефро- и нейротоксичности |
| Цефадроксил (дурацеф) |
При лечении антибиотиком избегать
приема алкоголя (возможно развитие
коллаптоидных состояний) |
| Цефазолин (кефзол) Цефалексин |
Одновременный прием пробенецида
повышает концентрацию кефзола в крови (т. к.
снижается канальцевая секреция кефзола) |
| Монобактамы |
| Азтреонам (азактам) |
Фармацевтически несовместим с
метронидазолом и нафциллином (натриевая соль) |
| Kарбопенемы |
| Тиенам |
Нельзя смешивать в растворе с другими
антибиотиками. Внутривенная лекарственная форма
несовместима с солями молочной кислоты |
| Меропенем (меронем) |
Пробенецид ингибирует почечную
экскрецию меропенема и увеличивает его
концентрацию в плазме, а также увеличивает его
период полувыведения Осторожно применять с
нефротоксичными антибиотиками |
Аминогликозиды.
Hельзя сочетать с другими нефротоксичными
антибиотиками |
| Амикацин |
Повышает риск усиления побочных
эффектов при сочетании с петлевыми диуретиками,
карбенициллином, цефалоспоринами |
| Стрептомицин |
Повышает токсичность дыхательных
аналептиков Лобелин и цититон, вводимые на фоне
стрептомицина, угнетают хеморецепторы
синокаротидной зоны |
| Бруламицин |
В комбинации с миорелаксантами
усиливается миорелаксация В комбинации с
фуросемидом и урегитом усиливается
ототоксическое действие |
| Гентамицин |
В комбинации с миорелаксантами усиливается
миорелаксация. В комбинации с фуросемидом и
урегитом усиливается ототоксическое действие.
Нельзя смешивать в шприце с другими лекарствами |
| Нетилмицин (нетромицин) |
Увеличивается риск побочных эффектов при
комбинации (или последовательном приеме) с:
цисплатином, полимиксином b, ацикловиром,
виомицином, ванкомицином, амфотерицином В,
петлевыми диуретиками, цефалоридином |
| Макролиды |
| Медекамицин (макропен) |
Снижает метоболизм в печени карбамазепина,
препаратов спорыньи. При одновременном
применении снижает выведение циклоспорина и
варфарина |
| Kларитромицин (клацид) |
При одновременном приеме теофиллина и
карбомазепина повышает их содержание в плазме |
| Рокситромицин (рулид) |
Совместное применение с производными
эрготамина и эрготаминоподобными
сосудосуживающими веществами недопустимо, т. к.
Возникает эрготизм, приводящий к некрозу тканей
конечностей. Одновременный прием с
бромкриптином усиливает антипаркинсоническое
действие, но параллельно наблюдается усиление
дофаминовой токсичности (дискинезии) |
| Спирамицин (ровамицин) |
Повышает метаболизм и, следовательно, снижает
активность пероральных антикоагулянтов,
контрацептивов, противодиабетических средств,
глюкокортикостероидов, хинидина, препаратов
наперстянки |
| Эритромицин |
Не рекомендуется назначать одновременно с
ацетилцистеином, линкомицином, теофиллином и их
производнымиКKислые напитки инактивируют
эритромицин |
| Линкозамиды |
| Kлиндамицин (далацин Ц) |
Не рекомендуется одновременно применять с
препаратами, замедляющими нервно-мышечную
проводимость. В растворе не совместим с
витаминами группы В, ампициллином, сульфатом
магния, аминофиллином. Kлиндамицин содержит
бензиловый спирт, который у недоношенных детей
может вызвать приступ удушья, вплоть до
летального исхода |
| Линкомицин |
В одном шприце несовместим с канамицином или
новобиоцином |
| Фторхинолоны |
| Норфлоксацин |
Нельзя одновременно применять с антацидами
(интервал между приемом более 2 часов). Сочетание
с нитрофуранами ведет к снижению
антибактериальной активности |
| Пефлоксацин (абактал) |
Нельзя разбавлять раствором NaCl или другими
Cl-содержащими растворами. Повышает действие
непрямых антикоагулянтов. Повышает концентрацию
теофиллина в плазме крови |
| Ципрофлоксацин (ципробай) |
Препараты железа, магния, алюминия, кальция
снижают всасывание ципрофлоксацина, поэтому его
применяют или за 2 часа до, либо через 4 часа после
их приема. Повышает концентрацию теофиллина в
плазме крови. Фармацевтически несовместим с
растворами, имеющими рН > 7, а также химически
или физически нестабильными растворамиВ
сочетании с варфарином повышает концентрацию
последнего в крови |
