|
В опубликованных исследованиях продемонстрировано, что прекращение курения во время беременности сопровождается снижением частоты внутриутробной задержки развития плода (ВЗРП) и преждевременных родов (ПР). Однако остается не установленным «критический» гестационный возраст, когда курение должно быть полностью прекращено с целью предупреждения ассоциированных осложнений беременности. Цель настоящего исследования — сравнительная оценка частоты ПР со спонтанным началом родовой деятельности и ВЗРП в трех группах пациенток: некурящих, прекративших курение до 15 ± 1 недель беременности и продолжавших курить. Также при выполнении исследования ставилась задача провести между данными группами сравнение степени выраженности стрессовых ситуаций, тревожности и депрессии. Отбирались здоровые нерожавшие пациентки с одноплодной беременностью при сроке беременности 15 недель. Не подлежали отбору пациентки, относящиеся к группе высокого риска по развитию преэклампсии, ВЗРП и ПР со спонтанным началом родовой деятельности вследствие наличия стертых форм экстрагенитальных заболеваний, указаний в анамнезе на гинекологические заболевания, три и более эпизода самопроизвольных выкидышей, артифициального прерывания беременности или в случае каких-либо медицинских вмешательств, способных повлиять на исход гестационного процесса. В период с 15-й до 20-й недели беременности подготовленным средним медицинским персоналом осуществлялось анкетирование и обследование пациенток в случае подтверждения ими согласия на включение в исследование. За включенными в исследование пациентками в дальнейшем осуществлялось проспективное наблюдение. Исход беременности и сведения о новорожденном обобщались подготовленными средними медицинскими работниками, как правило, в течение 72 часов после родового стресса, тревожности и депрессии. Выводы. В случае отказа от курения до 15-й недели беременности последующие исходы гестационного процесса у курящих женщин, такие как частота ПР со спонтанным началом родовой деятельности, ВЗРП и распространенность нормальных исходов, не отличаются от группы некурящих пациенток. Продолжение курения после 15 недель беременности сочетается с трехкратным увеличением риска ПР со спонтанным началом родовой деятельности и ВЗРП. По мнению исследователей, полученные результаты имеют важное профилактическое значение: отрицательное влияние курения может быть существенно нивелировано за счет рекомендаций по отказу от курения на ранних сроках беременности. BMJ 2009; 338; b1081
© Провизор 1998–2022
|
Грипп. Прививка от гриппа
Нужна ли вакцинация?
Как и чем лечить кашель?
Безрецептурные лекарства при сухом и влажном кашле Устойчивость микробов к антибиотикам →
Помогает ли одежда из шелка лечить экзему?
Что лучше развивает ребёнка — книжки с картинками или с текстом? О безопасности автокресел для детей в возрасте от 4 до 12 лет
Аллергический ринит
Забеременеть в 40 Лечение бесплодия. Обзор существующих вариантов Аденома простаты. Как и чем лечить ? |
|||
|