|
Эналозид современный комбинированный препарат для лечения артериальной гипертензииОстрейшей проблемой, которая стоит сегодня перед здравоохранением Украины, является рост заболеваемости и смертности вследствие сосудистых катастроф инфаркта миокарда и церебрального инсульта, основной причиной которых является артериальная гипертензия (АГ). В 2004 году в Украине официально зарегистрировано более 10 млн. больных АГ. Сегодня доказано, что медикаментозное лечение показано всем пациентам с умеренной и тяжелой АГ (АД≥160/100 мм рт. ст.). Согласно рекомендациям Украинской ассоциации кардиологов по профилактике и лечению артериальной гипертензии (2004 г.), проведение курсового лечения АГ является недопустимым. Пациентам с артериальной гипертензией необходимо принимать антигипертензивные препараты ежедневно и длительно. Несмотря на широкий выбор средств для лечения, которые предлагает сегодня фармацевтический рынок, по-прежнему является актуальной проблема создания эффективных, безопасных и доступных по цене препаратов. Выбор лекарственного средства определяется многими факторами: предыдущим опытом использования у данного больного, стоимостью, профилем риска больного, наличием или отсутствием сопутствующих заболеваний. Предпочтение следует отдавать препаратам, обеспечивающим 24-часовое снижение АД. Лечение нужно начинать с малых доз и добиваться снижения АД до целевого уровня постепенно, в течение нескольких недель. У значительной части больных для этого требуется комбинированная терапия: в исследованиях, в которых принимали участие больные с мягкой и умеренной АГ, комбинированная терапия требовалась для нормализации АД у 40 % больных, при тяжелой гипертензии у 6070 %. Одна из наиболее популярных и применяемых на сегодняшний день комбинация эналаприла и гидрохлоротиазида. Наряду с «патогенетически взаимодополняющим» и стабильным антигипертензивным действием она вызывает уменьшение гипертрофии левого желудочка (ЛЖ) за счет снижения пред- и постнагрузки, дает возможность однократного приема в течение суток и длительного применения препарата благодаря сохраняющемуся балансу обмена электролитов, в частности калия. С точки зрения безопасности, потенцирование терапевтических эффектов и нивелирование побочных при совместном применении позволяют использовать составляющие в более низких дозах, уменьшают лекарственную нагрузку на организм и снижают риск развития побочных эффектов.
Примером такой эффективной комбинации является отечественный препарат ЭНАЛОЗИД, выпускаемый ОАО «Фармак». Активные ингредиенты ЭНАЛОЗИДА пролонгированный ингибитор АПФ эналаприла малеат в дозе 10 мг и гидрохлоротиазид в двух дозировках 25 мг и 12,5 мг. Механизм гипотензивного действия тиазидного диуретика (ТД) гидрохлоротиазида обусловлен истощением запасов натрия и преимущественно основан на сокращении на 1015 % объема внеклеточной жидкости, при этом за счет гиповолемии уменьшаются венозный возврат к сердцу и сердечный выброс (СВ), а общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС) существенно не изменяется. Кроме того, снижается содержание ионов натрия в сосудистой стенке и чувствительность последней к вазоконстрикторным влияниям. Гидрохлоротиазид эффективен при лечении хронической недостаточности кровообращения, при гипертрофии ЛЖ, уменьшает как объем полости, так и массу его миокарда, достоверно снижает риск развития инфаркта и церебрального инсульта. Препарат группы ингибиторов АПФ эналаприл является первым пролонгированным ингибитором АПФ на рынке Украины, в организме он гидролизуется с образованием активного метаболита эналаприлата, который подавляет каталитическую трансформацию ангиотензина I в ангиотензин II, что вызывает выраженную периферическую вазодилатацию и снижает ОПСС, уменьшает выработку альдостерона, угнетает прессорную (симпатоадреналовую) и активирует депрессорные (калликреин-кининовую и простагландиновую) системы. Эналозид способствует мягкому снижению систолического и диастолического АД, не влияя на ЧСС и СВ, уменьшает гипертрофию ЛЖ, улучшает коронарный кровоток, повышает устойчивость миокарда к гипоксии. Продолжительность действия эналаприла (период полувыведения 11 ч) составляет 1824 ч. Следует подчеркнуть, что ингибиторы АПФ и ТД потенцируют терапевтический эффект друг друга и близки по фармакокинетическим свойствам. Эти два фактора наряду с «патогенетически взаимодополняющим» и стабильным антигипертензивным действием, уменьшением гипертрофии ЛЖ за счет снижения пред- и постнагрузки, возможностью однократного приема в течение суток и длительного применения создают дополнительные преимущества при использовании эналаприла и гидрохлоротиазида в составе комбинированных препаратов. С точки зрения безопасности, это позволяет использовать препарат в более низких дозах, что уменьшает лекарственную нагрузку на организм и снижает риск развития побочных эффектов. тел. 8 (044) 417-98-67
© Провизор 1998–2022
|
Грипп. Прививка от гриппа
Нужна ли вакцинация?
Как и чем лечить кашель?
Безрецептурные лекарства при сухом и влажном кашле Устойчивость микробов к антибиотикам →
Помогает ли одежда из шелка лечить экзему?
Что лучше развивает ребёнка — книжки с картинками или с текстом? О безопасности автокресел для детей в возрасте от 4 до 12 лет
Аллергический ринит
Забеременеть в 40 Лечение бесплодия. Обзор существующих вариантов Аденома простаты. Как и чем лечить ? |
|||||
|