|
Новые технологии в неотложной хирургии1516 апреля в Харьковском НИИ общей и неотложной хирургии АМН Украины состоялась научно-практическая конференция «Актуальные вопросы неотложной хирургии», собравшая около 200 участников со всех концов Украины; в ее рамках прошло ежегодное совещание главных хирургов областей. Основное внимание на конференции было уделено таким вопросам, как острая непроходимость кишечника (ОНК спаечная, опухолевая и др.) и ущемленные грыжи, смертность при которых, по признанию докладчиков, не имеет тенденции к снижению. В частности, рассматривались новые технологии лечения этих заболеваний, новые методы определения жизнеспособности кишечной стенки; все большее место в диагностике ОНК отвоевывают, несмотря на консерватизм части хирургов, ультразвуковые методы. УЗИ позволяет значительно быстрее и полнее, чем традиционный рентген, выявить существенные детали состояния больного, что немаловажно в ургентной хирургии. Сопротивление встретили и предложения о внедрении в Украине стандартов медицинской помощи при ОНК. Любопытно, что главным аргументом против протоколов лечения, который привел недавно назначенный главный хирург Минздрава П. Д. Фомин (тот самый, что оперировал в ноябре Л. Д. Кучму), было… наличие прокуратуры. «Как бы ваши стандарты не вышли хирургам боком, сказал Петр Дмитриевич. Ведь если что, «органы» спросят: почему не сделал всего того, что там записано? А хирург сегодня не защищен все защищают только пациента». Большое внимание на конференции было уделено таким вопросам, как энтеральная недостаточность и ее компенсация (энтеральное питание), профилактика и лечение послеоперационных осложнений (тромбоэмболических, гнойно-септических). Без малого половину программы заняли презентации фирм Sanofi-Synthelabo, Delta Medical, Solvay Pharma, Lek, Genom, «Контакт», «Инфомед Украина»; антибактериальные, дезинфицирующие, антитромботические и др. лекарственные средства, материалы для имплантации, катетеры, лечебное питание были представлены на стендах этих фирм, а также Aventis Intercontinental, Nestle, «Киевмедпрепарат», «Юрия-Фарм», «Брюфармэкспорт» и др. В последние годы ОНК сильно изменила свое «лицо» ее классические формы (заворот и др.) встречаются редко, уступив место спаечной и опухолевой непроходимости; симптомы, особенно у стариков с тяжелыми сопутствующими патологиями, или у лиц, получавших консервативную терапию (и, как следствие, временное облегчение), в значительной мере «смазаны». Поэтому участники конференции считают, что при малейшем подозрении на ОНК больного следует помещать в хирургический стационар, ибо «чем дольше он прожил (с болезнью) до операции, тем меньше проживет после операции». Впрочем, для пациента, знающего, что спаечные ОНК и послеоперационные грыжи как раз и являются следствием вмешательств, и не расположенного обеспечивать хирургов работой на годы вперед (а себя немалыми расходами), этот тезис не выглядит таким уж безусловным. Артем Батрак
© Провизор 1998–2022
|
Грипп. Прививка от гриппа
Нужна ли вакцинация?
Как и чем лечить кашель?
Безрецептурные лекарства при сухом и влажном кашле Устойчивость микробов к антибиотикам →
Помогает ли одежда из шелка лечить экзему?
Что лучше развивает ребёнка — книжки с картинками или с текстом? О безопасности автокресел для детей в возрасте от 4 до 12 лет
Аллергический ринит
Забеременеть в 40 Лечение бесплодия. Обзор существующих вариантов Аденома простаты. Как и чем лечить ? |
|||
|