|
Клинический опыт применения препарата «Трибестан®» при бесплодии и импотенции у мужчинФ. Куманов, канд. мед. наук Трибестан® является оригинальным негормональным препаратом производства болгарской фармацевтической компании Sopharma. Активную субстанцию, содержащую стероидные сапонины фуростанолового типа, среди которых преобладает протодиосцин, получают из надземных частей Tribulus terrestrіs L (якорцы стелющиеся). Еще с античных времен растение используется как афродизиак, а также для лечения урологических инфекций, отеков и асцитов. Бесплодие у мужчинБесплодие (инфертильность) является состоянием, когда попытки забеременеть в течение 12 месяцев неуспешны. В развитых странах около 15% брачных пар в репродуктивном возрасте не могут иметь детей. В 40% случаев причина бесплодия в мужчине. Но полученные данные отражают только видимую вершину айсберга, так как относятся к семейным людям, обращающимся за помощью к врачу. Причин бесплодия много, и они обусловливаются как генетическими аномалиями, так и факторами окружающей среды и образом жизни. Причина бесплодия не обнаруживается примерно в 35%. Это так называемое идиопатическое бесплодие серьезный вызов современной медицине. Лечение этого состояния проводится эмпирически, так как причина и механизмы возникновения неизвестны. Клинические исследования показывают, что Трибестан® значительно увеличивает количество и удельный вес подвижных сперматозоидов в случае идиопатического бесплодия, когда общее количество подвижных и нормальной формы сперматозоидов уменьшается по невыясненным на сегодня причинам (идиопатическая олиго-астено-гератозооспермия). Прием Трибестана эффективно улучшает спермальные показатели, измененные после операции по поводу варикоцеле (Куманов и соавт., 1982, Фельдман и соавт., 1994). В двойном слепом плацебоконтролируемом многоцентровом исследовании препарат применялся в течение 12 недель у мужчин с идиопатической олиго-астено-гератозооспермией. У 22% бездетных пар наступила беременность (Adimoelja A., 2000). Проведенные исследования показывают, что при идиопатическом бесплодии и после операции по поводу варикоцеле можно забеременеть естественным путем или с помощью техник in vitro после предварительного лечения Трибестаном. О благоприятном действии Трибестана на фертильные показатели можно судить косвенно и по понижению уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в сыворотке в ходе лечения препаратом (М. Протич. и соавт.). Как известно, существует обратная отрицательная связь между этим гормоном и герминативным эпителием. При улучшении сперматогенеза снижается продукция ФСГ гипофизом. Необходимо отметить единственное пока исследование, когда применение Трибестана привело к уменьшению локального образования иммуноглобулинов (V. Nicolova and R. Stanislavov). Эти результаты указывают на возможность применения препарата при бесплодии, обусловленном наличием антител против сперматозоидов и/или семенной жидкости. Следует учитывать, что Трибестан® неэффективен при лечении инфертильности, связанной с хроническим воспалением предстательной железы или эпидидимитом. ИмпотенцияЛибидо и эрекция важнейшие, но и наиболее ранимые звенья мужской сексуальности. С 1993 года эректильной дисфункцией называется отклонение, при котором невозможно достичь и/или поддерживать эрекцию, позволяющую совершить удовлетворительное половое сношение. Импотенция сохраняется как обобщающий термин ослабленной мужской сексуальности. Так, эректильная дисфункция лишь одно из проявлений импотенции. Самое масштабное в этом направлении Массачусетское исследование стареющего мужчины (MMAS) проведено в США в конце 80-х годов прошлого века среди мужчин в возрасте 40-70 лет. Немного больше половины (52%) исследуемых признали наличие в различной степени выраженных (легких, средних и тяжелых) нарушений эрекции (Фельдман и соавт., 1994). У больных с тяжелыми заболеваниями групп первичного и вторичного гипоорхидизма (синдром Klinefelter и синдром Noonan) Трибестан® вызывает как восстановление и усиление либидо, так и улучшение и удлинение эрекции (Куманов и соавт., 1982). У 45 мужчин с эректильной дисфункцией и пониженным либидо, 15 из которых больны сахарным диабетом, сексуальное желание увеличилось, а частота коитусов с качественными эрекциями после лечения Трибестаном увеличилась на 62%. У 8 больных сахарным диабетом (т. е. 53%) отмечено благоприятное действие препарата. В некоторых случаях действие Трибестана наступало после первых десяти дней лечения (Adimoelja A., 2000). Необходимо отметить, что Трибестан® улучшает не только способность к эрекции, но и усиливает либидо. Таким образом, Трибестан® надежное, высокоэффективное средство для лечения определенных форм бесплодия у мужчин и импотенции. Эффективность препарата подтверждена успешным применением в клинике в течение более 20 лет.
© Провизор 1998–2022
|
Грипп. Прививка от гриппа
Нужна ли вакцинация?
Как и чем лечить кашель?
Безрецептурные лекарства при сухом и влажном кашле Устойчивость микробов к антибиотикам →
Помогает ли одежда из шелка лечить экзему?
Что лучше развивает ребёнка — книжки с картинками или с текстом? О безопасности автокресел для детей в возрасте от 4 до 12 лет
Аллергический ринит
Забеременеть в 40 Лечение бесплодия. Обзор существующих вариантов Аденома простаты. Как и чем лечить ? |
||||
|