|
Гомеопатический препарат Холе-гран в комплексном лечении заболеваний органов пищеварения у больных преклонного возрастаТ. М. Христич, Т. Б. Кендзерская, З. А. Мельничук, И. В. Трефаненко,
В. А. Череватенко Заболевания органов пищеварения по своей частоте и распространенности занимают четвертое место в структуре заболеваемости. Ведение больных с заболеваниями поджелудочной железы (ПЖ) и гепатобилиарной зоны требует длительного комплексного лечения, которое влияет на многие звенья патогенеза, поэтому к лекарственным препаратам предъявляются повышенные требования в плане безопасности и переносимости. Этим требованиям вполне отвечают гомеопатические препараты. Гомеопатическое лечение может быть длительным и хорошо сочетаться с любыми другими методами лечения и реабилитации. Кроме того, включение в комплекс гомеопатических лекарств позволяет, по мере улучшения самочувствия и состояния больного, уменьшить дозы или частоту приема сильнодействующих анальгетиков, а также проводить непрерывное противорецидивное лечение в периоды ремиссии. Целью данного исследования стало изучение эффективности применения комплексного гомеопатического препарата Холе-гран (изготовитель ЗАО «Национальный гомеопатический союз», Украина, Киев) в комплексном лечении хронического панкреатита (ХП) на фоне хронического некалькулезного холецистита (ХНХ) с дискинезией желчевыводящих путей (ДКЖП) у пациентов преклонного возраста на основании клинических данных, результатов ультразвукового исследования, анализа активности перекисного окисления липидов и окислительной модификации белков. Состав препарата Холе-гран: Chelidonium 200 C, Lycopodium 200 C, Berberis 200 C, Carduus marianus 50 C, Taraxacum 50 C. Холе-гран оказывает комплексное воздействие на гепатобилиарную систему и функционально связанные с ней отделы пищеварительной системы ПЖ, желудок и кишечник. Препарат нормализует экзокринную функцию ПЖ за счет стимулирования панкреатической секреции нормально отделяющейся желчью и непосредственного воздействия на паренхиму органа; оказывает противовоспалительное и антибактериальное действие, улучшает биохимические свойства панкреатического сока. Холе-гран улучшает процессы желчеобразования и биохимические свойства желчи, в частности способствует повышению активности липазы; нормализует тонус желчного пузыря, желчевыводящих путей, сфинктеров Одди и Лютнера. Умеренно повышает секрецию желчи гепатоцитами и одновременно улучшает отток желчи от печени, что способствует уменьшению застойных явлений в печени, уменьшению ее размеров и снижению интенсивности болей. Холе-гран предупреждает образование конкрементов в желчном пузыре, при этом его действие обусловлено нормализацией солевого обмена, улучшением оттока желчи, что предупреждает нарушение коллоидной стабильности желчи. В определенной степени препарат стимулирует кровоток в коронарных сосудах и незначительно понижает артериальное давление, что дает возможность использовать его в лечении больных преклонного возраста. Материалы и методы исследованияИсследования были проведены у 64 пациентов пожилого возраста (мужчин 32, женщин 30), страдающих ХП на фоне ХНХ, ДКЖП (в 38 случаях гипотонически-гипокинетическая форма, 26 гипертонически-гиперкинетическая). Сопутствующая патология: у всех больных диагностирована ишемическая болезнь сердца (ИБС), диффузный кардиосклероз, СН I-II А, I-III ФК; у 10 пациентов (15,6%) диагностирован гипоацидный гастрит. 20 практически здоровых лиц (мужчин 12, женщин 8). Диагноз устанавливался на основании жалоб больных, данных объективного обследования, результатов ультразвукового исследования, пятифазного дуоденального зондирования, изменений в формуле крови. Результаты оценивались через 1, 2 недели, 20 дней, а затем через 6 месяцев от начала лечения. Дополнительно на 1 и 20 день лечения больным определяли в крови уровень малонового диальдегида (МДА) без инициации, с инициацией НАДФН2 и железом (по Ю. А. Владимирову, О. И. Арчакову, 1972); уровень активности окислительной модификации белков по уровню альдегидо- и кетонопроизводных динитрофенилгидразонов нейтрального (С370, нм) и основного (С430, нм) характера (по методу О. Е. Дубининой и соавт., в модификации И. Ф. Мещишена). Исследуемые пациенты были разделены на две группы. Пациенты контрольной группы (34 человека) получали базисное лечение: анальгетики, ферментные препараты, спазмолитики, антибактериальную терапию, при гиперферментном панкреатите ε-аминокапроновую кислоту. При дисфункции желчного пузыря, обусловленной гипомоторной дискинезией, для улучшения сократительной функции применяли прокинетики в течение 10-14 дней: цизаприд 5-10 мг 3 раза в день, или домперидон 5-10 мг 3 раза в день за 30 мин до еды, или метоклопрамид 5-10 мг в сутки. В качестве холецистокинетических средств применяли раствор сульфата магния 10-25% по 1-2 столовых ложки 3 раза в день или раствор сорбита 10% по 50-100 мл 2-3 раза в день за 30 мин до еды или через 1 ч после еды. Больные основной группы (28 человек) дополнительно получали в комплексе с базисным лечением Холе-гран по 5 гранул под язык 4 раза в день до стихания острых явлений, в дальнейшем по 5 гранул 1 раз в день утром натощак 4-6 месяцев. Результаты и их обсуждениеВ процессе лечения отмечалось уменьшение жалоб, наступало улучшение состояния (рис. 1). Болевой синдром уменьшился в 92,3% случаев (в группе сравнения в 58,3% случаев). Относительно диспептического синдрома: эффективность лечения была достигнута в 32,6% случаев (при назначении Холе-грана) и у 15,5% больных контрольной группы. Клинические проявления недостаточности внешнесекреторной функции ПЖ остались у 20,1% пациентов основной группы и 48,1% больных группы сравнения. Четкой была динамика эндокринной недостаточности ПЖ: комплексное лечение с включением Холе-грана достоверно повышало толерантность к глюкозе, тогда как традиционная терапия достоверно не влияла. У больных основной группы улучшились показатели липидограммы снижение уровня атерогенных липидов.
Рисунок 1. Сравнение результатов традиционной терапии и комплексного лечения с включением препарата Холе-гран
У пациентов основной группы нормализовалось общее самочувствие, уменьшилась раздражительность. При объективном обследовании отмечено уменьшение или нормализация размеров печени, исчезновение объективной симптоматики. В контрольной группе наблюдали менее выраженное уменьшение основной симптоматики. При ультразвуковом исследовании регистрировалась нормализация размеров и эхо-картины ПЖ, уменьшение застойных явлений в желчном пузыре, гомогенезиция содержимого желчного пузыря, исчезновение «хлопьев», уменьшение отечности стенок пузыря. Нормализация тонуса желчного пузыря и желчевыводящих путей по гипертонически-гиперкинетическому типу проходила быстрей, чем по гипотонически-гипокинетическому. По данным дополнительных методов исследования наблюдали достоверное влияние комплексного лечения с включением Холе-грана на уровень активности свободно-радикального окисления (рис. 2). Полученные данные позволяют связать противовоспалительный и антибактериальный эффекты препарата с его свойством влиять на процессы, контролирующие динамическое равновесие между оксидантной и антиоксидантными системами.
Рисунок 2. Сравнение влияния на уровень активности свободно-радикального окисления традиционной терапии и комплексного лечения с включением препарата Холе-гран
В последующие 6 месяцев обострение заболевания отмечены у 3 (10,71%) пациентов основной группы и 11 (32,3%) контрольной. Длительное использование Холе-грана дало возможность пациентам основной группы постепенно расширить диету вплоть до ее отмены. Переносимость препарата Холе-гран оценена как хорошая, на всем протяжении лечения не было зарегистрировано побочных реакций. Таким образом, включение комплексного гомеопатического препарата Холе-гран в лечение хронического панкреатита на фоне хронического некалькулезного холецистита, дискинезии желчевыводящих путей у лиц преклонного возраста повышает эффективность проводимой терапии, ускоряет наступление клинической ремиссии, благоприятно влияет на экзокринную и эндокринную функцию поджелудочной железы, тонус желчного пузыря и желчевыводящих путей и может применяться на различных этапах медицинской реабилитации больных. Таким образом, наблюдаемые эффекты препарата можно связать с его нормализирующим влиянием на окислительный гомеостаз организма. Полученные данные об эффективности препарата наряду с простотой и удобством его приема, низкой стоимостью и отсутствием известных побочных эффектов позволяют рекомендовать Холе-гран для широкого применения в амбулаторных условиях. Материал предоставлен компанией «Национальный
гомеопатический союз»
© Провизор 1998–2022
|
Грипп. Прививка от гриппа
Нужна ли вакцинация?
Как и чем лечить кашель?
Безрецептурные лекарства при сухом и влажном кашле Устойчивость микробов к антибиотикам →
Помогает ли одежда из шелка лечить экзему?
Что лучше развивает ребёнка — книжки с картинками или с текстом? О безопасности автокресел для детей в возрасте от 4 до 12 лет
Аллергический ринит
Забеременеть в 40 Лечение бесплодия. Обзор существующих вариантов Аденома простаты. Как и чем лечить ? |
|||
|