|
«Нитроглицерин-аэрозоль» — новый оригинальный препаратВ последние годы ускорение темпов жизни, стрессы стали причиной увеличения заболеваний сердечно-сосудистой системы, в том числе ишемической болезни сердца (ИБС). ИБС — это атеросклеротическое поражение системы венечных артерий, ведущее к коронарной недостаточности и развитию грудной жабы (стенокардии), внезапной смерти, дистрофии, некрозу и склерозу миокарда. Возникновение приступа стенокардии находится в прямой зависимости с нагрузкой работы сердца, которая повышается при физическом и эмоциональном напряжениях и часто сочетается с артериальной гипертензией (АГ) и недостаточностью кровообращения (НК). Ведущую роль в терапии больных ИБС и вспомогательную в терапии АГ и НК занимают нитраты, особенно их основной представитель — нитроглицерин, который, несомненно, является наиболее эффективным средством для купирования приступов стенокардии. В настоящее время в клиническую практику внедрено большое количество лекарственных форм нитроглицерина, в основном с медленным высвобождением последнего, и только нитроглицерин в аэрозольной упаковке обеспечивает быстрый эффект. В настоящее время во многих странах (Италия, Англия, Германия, Венгрия) существуют аэрозольные препараты нитроглицерина: «Нитро-дур», «Глитрин-спрей», «Нитролингвал-спрей», «Нитроминт». Нитроглицерин в форме сублингвальных таблеток часто в критической ситуации может не дать ожидаемого эффекта. Применение нитроглицерина в форме аэрозоля позволяет ускорить начало действия препарата и сократить длительность приступа стенокардии по сравнению с традиционными сублингвальными таблетками нитроглицерина. Следует отметить, что прием нитроглицерина часто вызывает у больных возникновение выраженных головных болей, головокружения, слабость, тошноту, коллаптоидные состояния. Эти явления чаще возникают у больных с нормальным или пониженным артериальным давлением или у лиц с повышенной чувствительностью к нитроглицерину.
В настоящее время в ГНЦЛС совместно с АО «Стома» разработан и внедрен в производство новый оригинальный препарат «Нитроглицерин-аэрозоль». В его состав кроме нитроглицерина входит ментол, который снижает вышеуказанные побочные эффекты. Кроме того, необходимый терапевтический эффект достигается при минимальной дозе нитроглицерина за счет синергизма действия системы нитроглицерин—ментол, что в свою очередь позволяет снизить токсическое действие нитроглицерина. Из проведенных клинических испытаний следует, что аэрозольный препарат нитроглицерина обладает быстрым (через 45 с), выраженным антиангинальным действием, которое проявляется в сокращении продолжительности ангинозного синдрома в период реституции и уменьшением времени восстановления ишемических изменений сегмента ST. Использование аэрозоля в момент приступа стенокардии (в остром тесте с дозированной физической нагрузкой) достоверно уменьшает показатели Эхо КГ — КСО и КДО (Р < 0,05), т. е. улучшает показатели гемодинамики. Вне приступа наблюдается тенденция к уменьшению объема левого желудочка. При лечении ишемической болезни сердца одновременно с «Нитроглицерин-аэрозолем» возможно назначение других лекарственных средств: β-адреноблокаторов, антагонистов кальция, ингибиторов АПФ, аспирина. Нитроглицерин при сочетанном применении с антигипертензивными препаратами, трициклическими антидепрессантами, некоторыми антиаритмическими средствами (новокаинамид) может вызвать выраженную гипотензию с развитием ортостатического коллапса. Комбинированное применение нитроглицерина с м-холиноблокаторами увеличивает вероятность повышения внутриглазного давления. «Нитроглицерин-аэрозоль» применяют путем распыления в полости рта. Один баллон содержит 250 доз (30 г) или 100 доз (12 г). Для купирования приступа стенокардии назначают 1–2 дозы, но не более 3–4 доз в течение 15 мин. В заключение следует отметить, что «Нитроглицерин-аэрозоль» кроме высокой терапевтической эффективности будет обладать доступной для отечественного потребителя ценой и сможет удовлетворить потребности населения в высококачественной лекарственной помощи. Хорошая переносимость препарата делает его пригодным для широкого применения, в частности, во врачебной практике «скорой помощи».
© Провизор 1998–2022
|
Грипп. Прививка от гриппа
Нужна ли вакцинация?
Как и чем лечить кашель?
Безрецептурные лекарства при сухом и влажном кашле Устойчивость микробов к антибиотикам →
Помогает ли одежда из шелка лечить экзему?
Что лучше развивает ребёнка — книжки с картинками или с текстом? О безопасности автокресел для детей в возрасте от 4 до 12 лет
Аллергический ринит
Забеременеть в 40 Лечение бесплодия. Обзор существующих вариантов Аденома простаты. Как и чем лечить ? |
|||||||||||
|